руc     /     укр     /     eng

КОНСУЛЬТАЦИОННО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ (прием врача - бесплатный!):
Киев, бульвар Кольцова, 14-Е
тел: (044) 585-41-07
показать на карте

Киев, проспект Правды, 80-А
тел. (044) 463-06-30
показать на карте

Киев, улица Хорива, 4
тел: (044) 467-67-25
показать на карте   
 
Режим работы центров:
пн-пт: 10:00-19:00
сб: 10:00-18:00
вс: - выходной 
Доставка препаратов по всей Украине

Бухгалтерия:
тел. (044) 463-50-76
факс (044) 463-06-31

Отдел продаж и маркетинга:
тел. +38 (044) 463-50-77 

 

ОТЧЕТ о научно-исследовательской работе Клиническая апробация лечения климактерических расстройств у женщин с сахарным диабетом с помощью фитоконцентрата Феминал (предварительный)

СОДЕРЖАНИЕ

Введение
1. Выбор и обоснование направления исследования.
2. Материалы и методы.
3. Результаты и их обсуждение.
4. Выводы.
5. Литература.

 

Введение

Вопросы диагностики и лечения патологических состояний, которые осложняют физиологическое течение климактерического периода, остаются в центре внимания не только ученых, но и практических врачей [1,3].

В последнее время имеет место тенденция к увеличению частоты патологического климакса у женщин переходного возраста, страждающих сахарным диабетом [2].

Тяжесть и многогранность течения климактерического синдрома у данного контингента больных обусловлена глубокими дисгормональными нарушениями, характерными для сахарного диабета, что негативно влияет на самочувствие и работоспособность женщин. Поэтому диагностика и лечение климактерических нарушений у женщин с сахарным диабетом можно отнести к актуальным проблемам современной гинекологии, что объясняется высокой их частотой (до 65 %) в структуре заболеваемости при этой патологии [1].

Климактерический синдром предсталяет собой своеобразный симптомокомплекс, который осложняет физиологическое течение климактерического периода [4]. Для него характерны вазомоторные, эндокрино-обменные и нервно-психические осложнения, которые часто приводят к декомпенсации сахарного диабета [5]. Функция яичников снижается, уменьшается синтез эстрагенов, особенно эстрадиола, нарушаются процессы овуляции, резко снижается уровень прогестерона, увеличивается синтез катехоламинов, что приводит к относительной гиперэстрагенемии и нарушению процессов пролиферации и секреторной трансформации слизистой оболочки матки. Все это способствует возникновению маточных кровотечений [6].

Поэтому проблема лечения климактерического синдрома остается актуальной у этих больных, особенно в настоящее время в связи с резким ростом заболеваемости сахарным диабетом у женщин в промышленно развитых странах [2 ].

1. Выбор и обоснование направления исследования

Большинство ученых и клиницистов рекомендуют начинать терапию климактерического синдрома с применения немедикаментозных методов (общий массаж, рациональное питание, водные процедуры, физиотерапия и т.д.). Если состояние больной требует медикаментозной терапии, то используют препараты, направленные на нормализацию функции центральной и вегетативной нервной системы и лишь при отсутствии позитивных результатов назначают патогенетически оправданную гормонотерапию. Однако препараты седативного действия (нейротропные препараты, малые транквилизаторы, антидепрессанты), имеют довольно широкий спектр побочных эффектов и требуют систематического и длительного применения. В то же время большинство эстраген-гестагенных препаратов для гармональной заместительной терапии при климактерисческом синдроме приводят к изменениям углеводного обмена, повышая тем самым уровень глюкозы в крови.

В связи с этим особый интерес представляют средства растительного происхождения при лечении патологического климакса. Поэтому, целью настоящей работы явилось обоснование возможности и целесообразности лечения кликтрического синдрома у больных сахарным диабетом фитоконцентратом Феминал.

2. Материалы и методы.

В качестве фитопрепарата использовали фитоконцентрат Феминал, состоящий из 12 биологически активных лекарственных трав. Биологически активные вещества этого фитопрепарата имеют антиоксидантное действие, повышают сопротивляемость организма, влияют на нервную и эндокринную системы, особенно гипофиз, надпочечники, поджелудочную железу, способствуют нормализации гормонального и общего гомеостаза, действуют как адаптогены и гемостатики, обладают антистрессорным действием и не влияют на показатели белкового, углеводного и липидного обмена.

Фитоконцентрат назначали 30 женщинам с климактерическими нарушениями, страдающих сахарным диабетом, по 20-25 капель на 2 столовые ложки воды 2 раза в день в течение трех недель. Диагноз "климактерического синдрома" устанавливали после общеклинических, эндокринологических, биохимических и инструментальных методов обследования (ЭКГ, электроэнцефалографии и УЗИ).

Компенсированное течение сахарного диабета подтверждали клиническими и лабораторными данными (гликемии натощак не выше 7,8 ммоль/л, после приема пищи не выше 9,9 ммоль/л., отсутствие глюкозурии и уровень гликозилированного гемоглобина, не выше 7,5%). У 20 обследованых женщин сахарный диабет был легкой формы, 10 женщин страдали сахарным диабетом средней тяжести и находились на инсулинотерапии. Тяжесть климактерического синдрома оценивали с помощью модифицированного менопаузального индекса Куппермана.

3. Результаты и их обсуждение

Фитопрепарат получали 30 женщин в возрасте от 40 до 55 лет (от 40 до 50 - 12 человек, от 51 до 55 - 18). Средние показатели артериального давления составили 150/90 мм.рт.ст. Менструальный цикл был регулярным у 18 женщин, у 4 отмечались нерегулярные кровянистые выделения с интервалом 3-5 месяца и у 8 менструации отсутствовали в течение года. У всех обследованых имели место нейровегетативные (приливы жара, потливость, головна боль), психоэмоциональные (раздражительность, депрессия, плаксивость) нарушения разных степеней интенсивности.

Тяжесть климактерических нарушений устанавливали с помощью индекса Куппермана.

Величина Куппермана до лечения у 13 больных составила 16-20, у 1221-36, у 5- выше 35.

Биоэлектрическая активность головного мозга по даным электроэнцефалографии характеризовалась дисритмией, высокой амплитудой бета - ритма при значительно сниженном альфа - ритме.

При УЗИ органов малого таза у 5 женщин отмечались фиброматозные узлы величиною от 6 до 8 мм с их интерстициальным расположением, у 25 был поликистоз яичников, у 9 - воспалительные процессы придатков матки.

Сахар крови у 21 больной колебался от 7,7 до 8,9 ммоль/л., у 9 составил 8,8 - 9,0 ммоль/л. холестерин- от 5,6 до 5,9 ммоль/л., триглицерид - от 1,4 до 1, 8 ммоль/л.

Уже через 2 недели приема фитоконцентрата Феминал у всех женщин улучшилось общее состояние. Терапия препаратом способствовала значительному снижению интенсивности приливов, уменьшению потливости и болей в мышцах и суставах.

Следует отметить, что положительная динамика отмечалась уже к концу 1-ой недели исследования, а терапевтический эффект был получен через 3 недели и сохранялся в течение месяца. Особого внимания заслуживает факт положительного влияния на депрессию: у 24,5 пациентов в результате лечения констатировано полное ее отсутствие, у 49,1% уменьшилась степень выраженности депрессии, у остальных женщин динамики не наблюдалось.

Перед началом терапии 23 женщины жаловались на нарушение функции сна: трудные засыпания, пробуждение ночью, беспокойство во время сна и т.д. К концу лечения отмечено достоверное снижение этих симптомов у 50%, полное их отсутствие у 10% пациенток. Результаты обследования пациенток свидетельствовали о снижении частоты головной боли у 80%. Выявлена тенденция к нормализации АД. Изменение электрической активности головного мозга выражалось появлением альфа-ритма (если он отсутствовал), увеличением частоты его регистрации и иррадиации в передние отделы мозга. Осложнений при приеме фитоконцентрата не было. Менструальный цикл нормализовался, при этом состояние эндометрия соответствовало фазам менструального цикла.

При УЗИ органов малого таза отмечено уменьшение кистозных изменений яичников, прогрессирование роста фиброматозных узлов не наблюдалось.

Результаты проведенного исследования подтверждают: не было ни одного случая декомпенсации сахарного диабета в течении 3-х недель обследования и лечения пациенток (см. таблицу).

Показатели углеводного обмена на фоне лечения фитопрепаратом
Феминала

 


О длительности компенсации сахарного диабета в течении всего периода исследования свидетельствует содержание гликозилированного гемоглобина, которое не превышало 7,5 %. Не отмечено достоверных отклонений от нормы показателей холестерина ( 5,8 ммоль/л) и триглицерида (1,6 ммоль/л).

Таким образом, полученные данные указывают на то, что фитопрепарат Феминал благоприятно влияет на течение климактерического синдрома у больных на фоне компенсированного течения сахарного диабета, не вызывая ухудшения течения последнего.

4. ВЫВОДЫ:

1. Фитопрепарат Феминал можно считать препаратом выбора для лечения климактерического синдрома перед назначением гормонотерапии.

2. Лечение климактерического синдрома у больных сахарным диабетом может предусматривать назначение фитопрепаратов. С этой целью может быть использован препарат Феминал, который не только облегчает лечение климактерического синдрома, но и не вызывает ухудшения лечения и декомпенсации сахарного диабета.

3. Препарат Феминал может быть рекомендован женщинам с климактерическими расстройствами и сахарным диабетом легкой и средней степени тяжести при компенсированном течении последнего.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Т. Неоперативная гинекология. - М.: Медицина, 1990 - С.135 - 149.
2. Бабичев В.Н., Балаболкин М.И. Гормональные нарушения при сахарном диабете// Проблемы эндокринологии. - 1995 - №5. - С. 43 - 46.
3. Вихляева E.H. Совмеренные тенденции в лечении климактерического синдрома // Акушерство и гинекология. - 1978. - № 10. - С. 63 - 67.
4. Назаренко В.Н. Замещение эстрагена не является причиной постклимактерического увеличения массы тела // Русский мед.жур. - 1996 -Т.1, №8. С. 2-4.
5. Попков С.А., Старкова Н.Т., Морозова Т.П., Балобуева Ю.В. О лечении климактерических расстройств у женщин при сахарном диабете. // Проблемы эндокринологии. - 1996. -№5.-С. 18-22.
6. Сольский  Я.П.,  Щербіна  С.Є.,   Травянко  Т.Д.  Комплексна  терапія клімактерічного синдрому у робітниць основних професій суднобудування// Педіатрія, акушерство та гінекологія. - 1998. - № 1. - С. 61 - 64.

 

Читайте также:

Клинические испытания препаратов "Экомед" при лечении ВИЧ-инфекции (оригинал на англ.языке)Клинические испытания препаратов "Экомед" при лечении туберкулеза (оригинал на англ.языке)Клинические испытания препаратов "Экомед" при лечении ВИЧ-инфекции и туберкулеза (оригинал на англ.языке)Клинические испытания средств Экомеда при лечении заболеваний мочеполовой системы
Rated by PING
© 2010 - Экомед. Все права защищены.
Разработка сайтов
Подбайте про своє здоров'я разом з порталом Спортивні клуби України